¿Se ofrece atención en salud mental en el sistema público de República Dominicana?
Santo Domingo – Especialistas y población en general entienden que República Dominicana no le da la importancia necesaria a los problemas de salud mentalhay muchas quejas sobre la falta de atención dentro del Servicio Nacional de Salud.
Según informes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en República Dominicana, el 4,7% de la población sufre trastornos depresivos, mientras que el 5,7% sufre trastornos de ansiedad (OMS, 2017), cifras que se han incrementado en los últimos años.
Según el director del departamento de salud mental del SNS Francis Báez, la salud mental ha sido fuertemente estigmatizada.
Es por esto que mucha gente es negligente a la hora de pedir ayuda, entendiendo que es solo para «locos», lo que ha mantenido a la ciudadanía en la ignorancia sobre los servicios que ofrece el SNS.
los servicio Nacional de Salud Cuenta con más de tres mil psicólogos y unos 160 psiquiatras, distribuidos en centros de atención de segundo y tercer nivel, para ofrecer asistencia en salud mental a toda la población que lo necesite.
Tal vez sea la falta de promoción de estos servicios lo que ha dejado a la gente sin saber dónde buscar ayuda.
Es importante recalcar que la salud mental no solo incluye a la psicología y la psiquiatría. Entrar en un trabajo conjunto de trabajadores sociales, contención de crisis y otros. Ya que en salud mental se incluyen unas 200 enfermedades, como depresión, fobias, estrés laboral y otras.
Como tal, la Subdirección de Salud Mental de Salud Pública siempre ha existido, pero según el actual jefe del departamento, no tenía jefe en el sistema ejecutivo, los servicios se ofrecían en los hospitales, pero no de forma organizada ya que no tenía jefe.
Es en el 2020 que se crea el Departamento de Salud Mental y en febrero del 2021 comienza a operar y establecer la Red Nacional de Salud Mental de República Dominicana, ya que la Ley de Salud Mental 12-06 no ha sido implementada en ningún nivel. ni sanitaria ni pública.
Entonces, ¿por qué la población no percibe una intervención real de las autoridades sanitarias en este ámbito?
De acuerdo con las declaraciones de Francis Báez, es más fácil para la gente ir a ver a un cardiólogo oa medicina general que ir al servicio de salud mental, por el mismo estigma ya mencionado.
Aunque una consulta por esta área de la salud es aún más fácil por la poca demanda.
“Un usuario solo tiene que ir al servicio de atención al usuario, se pide cita, es un espacio que no se masifica por el desconocimiento de la gente”, explica Báez.
El SNS explica que si llegas con una urgencia y te reciben y no vas a ir a casa, a cualquier hospital. Entonces, si estás hospitalizado, te internan, o pides cita diaria si no hay sitio, pero no te quedas sin atención.
aseguradoras
Respecto a la cobertura que ofrecen las aseguradoras, el director de salud mental del SNS asegura que el Seguro Nacional de Salud (Senasa) ofrece cobertura para servicios y medicamentos, pero que otras aseguradoras cubren la mitad, y no para medicamentos.
Aunque señaló que un paciente que tenga o no tenga seguridad social, en el SNS el servicio se da sin restricciones.
si hay lagunas
Si bien los servicios de atención de salud mental están disponibles en el país, se reconoce que no existe un sistema de atención continua o internación.
Báez considera que debe haber una dirección ejecutiva de la nación, que incluya un engranaje de diferentes instituciones, ya que el servicio de salud mental debe tener varios dispositivos.
Uno de ellos debería ser el internamiento, luego del cual, que duraría alrededor de una semana, el paciente iría a un centro de regeneración psicosocial, que actualmente solo existe en República Dominicana, que se llama “28”.
Esto, a pesar de que la ley establece que debe haber uno de estos centros por cada 100.000 habitantes para dar una respuesta rápida.
Una vez que el paciente ha pasado por este centro, puede ser rehabilitado y reinsertado socialmente.
De lo contrario, debería haber un lugar llamado centro de corta estancia, con una duración de tres meses a un año, donde aprenden cómo cuidarse y cómo interactuar dentro de un hogar.
Si aún no podía ser reincorporado, seguiría otro dispositivo llamado lugar de estadía prolongada, donde viviría en un lugar con más pacientes y un tutor con turnos de 12 horas, ayudándolos a interactuar y funcionar como personas.
Pero estos dispositivos y estructuras no se fabrican en el país.