Covid-19 en España: El descenso de las infecciones por coronavirus ya se traduce en un descenso de los ingresos hospitalarios | Sociedad

La disminución de infecciones de la quinta ola del coronavirus, que duplicó la curva de incidencia acumulada el 28 de julio, ya ha sido trasladado a los hospitales españoles. Por primera vez desde junio, el número de pacientes desciende de una semana a la siguiente: este lunes fueron 10.411 ingresados, 167 hace menos de siete días. Hay más pacientes que el viernes pasado (10.015), pero los lunes la cifra, correspondiente al fin de semana, siempre aumenta porque los sábados y domingos son menos elevados.

La tendencia es incipiente, pero cumple con la cadencia que se ha observado a lo largo de la pandemia: primero caen los casos, luego las hospitalizaciones y a esto le siguen los ingresos en las unidades de cuidados intensivos y los fallecimientos. Sin embargo, estas dos últimas estadísticas siguen aumentando. Este lunes hay 2.031 pacientes en la UCI, 175 más que la semana anterior. Representan el 20,8% de toda la capacidad de estas unidades, incluidos los recursos de emergencia, porcentaje considerado de «alto riesgo» en los semáforos del Ministerio de Salud. Tiempo, la incidencia acumulada sigue disminuyendo: el lunes registró 549 casos por cada 100.000 habitantes en 14 días, 42 menos de siete días antes, lo que sugiere que el resto de estadísticas tenderá a caer en los próximos días.

Aunque todavía no hay datos consolidados sobre esta ola, los que se ven cuando España todavía está inmersa en ella dejan claro el papel de la vacunación para alterar la virulencia del patógeno. La tasa de letalidad es menor que en otros, así como el número de personas que requieren hospitalización o cuidados intensivos. Esta quinta ola ha crecido a una velocidad nunca antes vista y ha alcanzado una incidencia acumulada (701 casos por 100.000 habitantes en 14 días) solamente superado por un tercero (899) ya que hay mediciones (en la primera no se hicieron suficientes pruebas). Sin embargo, el número de hospitalizados nunca se ha acercado a los niveles que se registraban antes de la vacunación: los 10.578 que se alcanzaron como pico el 2 de agosto es casi la mitad que el 9 de noviembre de 2020, el pico de la segunda oleada (21.051) y algo menos de un tercio de los del 1 de febrero (32.023), el nivel más alto del tercero.

Las vacunas también han cambiado el perfil de los pacientes. Los menores de 60 años son mayoría (60%) en esta oleada, al contrario de lo sucedido en las anteriores, según datos provisionales del Instituto de Salud Carlos III (que tarda dos o tres semanas en asentarse). Estas cifras sugieren que el grupo de edad con mayores ingresos es el de treinta y tantos, en lugar de los mayores de 80, como fue el caso en oleadas anteriores. En personas entre 30 y 39 años, el virus ha circulado muy profusamente, han llegado a principios de verano, en su mayoría sin vacunar. En relación al resto de ingresados, la siguiente banda más numerosa en los hospitales es la de los años sesenta, con mucho menos contagios, pero más vulnerable y que al inicio de la ola. tenía más de la mitad de sus miembros esperando la segunda dosis de AstraZeneca.

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Los ingresos hospitalarios por décadas, vistos en un gráfico de barras, fueron una escalera perfecta en oleadas anteriores: a medida que aumentaba la década, el porcentaje de pacientes crecía. Los adolescentes eran muy raros; los jóvenes eran algo más numerosos y, por lo tanto, aumentaban a medida que aumentaba la edad. En estos grupos (de 10 a 30 años), los ingresos han crecido, pero al ser una población menos vulnerable, solo representan el 16% del total de hospitalizados. Ya no hay una escalera ascendente perfecta en las hospitalizaciones, sino un balancín que fluctúa según las infecciones de cada grupo, su vulnerabilidad y las vacunas.

En el Hospital Gregorio Marañón de Madrid ya están notando el declive de esta quinta ola. Sonia García San José, subdirectora del centro, explica que la caída, sin embargo, aún no ha llegado a la UCI. “Aunque no hemos tenido que renunciar por completo a la actividad quirúrgica no urgente, como ha ocurrido en otras oleadas, hemos tenido que adaptarnos para utilizar camas [no estructurales]. Estamos asistiendo a citas programadas, principalmente para pacientes con cáncer y preferenciales ”, dice.

El perfil de sus pacientes hospitalarios en esta oleada, según García San José, es el de una población en general más joven que en oleadas anteriores. En el Marañón tienen especial preocupación por las mujeres embarazadas o que han dado a luz recientemente y no fueron inmunizadas, que ahora son una de las poblaciones vulnerables que requieren hospitalización o incluso cuidados intensivos. «Les pedimos que se vacunen lo antes posible», dice.



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